一般而言，幼年强直性脊柱炎的病情进展较为缓慢，预后较好。尽管四肢关节均可受累，但除髋关节外，其它受累关节的炎症经治疗后均可治愈，不遗留残疾。髋关节受累者，除早期有髋部疼痛和活动受限制，大约1／3的患者可发生髋关节破坏或狭窄，最终导致关节强直，需行全髋关节置换，虹膜睫状体炎多不遗留严重后遗症。心脏病变较少见，主要见于晚期患者，若出现在早期，往往是预后差的征兆。

　　轻型强直性脊柱炎患者的存活期和一般人无差别。然而骨折、心血管系统受累、肾淀粉样变性等严重的并发症状会使某些患者的生存期缩短。

　　影响预后的因素有：①受教育水平低，对疾病认识不足，②没有及时正规治疗，③合并色素膜炎及内脏受累者④脊柱受累较早者，⑤髋关节病变严重者预后差。